轻躁狂：描述、症状和治疗

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心理学中的轻躁狂 一种类似于躁狂的状态，但以不那么温和的形式进行。 它表现为相对稳定，精神振奋，偶尔会根据情况，伴有烦躁和愤怒。状态持续数天，表现出彻底的满足、绝对的生产力、高度的充电和活动。

躁狂症不同于 没有精神病症状，活动效率和适应能力的提高，有时甚至是相当有成效的。 它通常可以作为双相情感障碍的一个阶段进行。

根据 ICD-10 的正式定义，该病症的特征是过度积极或易怒的情绪，对于特定个体而言显然不典型，持续至少四天。

这样， 轻躁狂是一种情感障碍，是一种潜在的躁狂症，在没有明显觉醒的情况下发生。 同时，由于不存在精神病症状（妄想、幻觉等），因此没有明显的行为紊乱或偏离个人社会行为规范。

早在希波克拉底（公元前 5 世纪）就观察到情绪障碍，他将其分为忧郁症和躁狂症。后来，在 E. Kraepelin 的作品中，这些情况被归因于躁郁症（MDP）。

大约在 20 世纪 60 年代。一些科学家注意到国家集团的一些异质性，其中确定了单极和双极形式。 心理学家后来确定了两种类型的 MDP：

• 1 种 抑郁症和躁狂症交替发作是特征（情绪急剧升高，导致身体功能严重受损）；
• 对于类型 2 以交替抑郁状态为特征，仅伴有轻躁狂（无严重障碍）。

自 1990 年以来，根据 ICD-10，已经区分了 3 种严重程度的躁狂 - 轻躁狂、没有精神病症状的躁狂、有精神病症状的躁狂。

值得注意的是，路德维希·范·贝多芬、弗吉尼亚·伍尔夫、欧内斯特·海明威、艾萨克·牛顿、朱迪·加兰、罗伯特·舒曼和其他一些杰出的人都患有双相情感障碍。

传统上，如果情绪持续一周左右，则被认为是偶发性的。

在轻躁狂状态下，大多数患有这种疾病的人并不认为自己生病了，因此他们不会去看医生。正是由于这个原因，没有可靠的疾病统计数据。未能识别情感障碍会导致情况恶化。

超越混乱的原因 它的特点是情感和躯体领域的障碍。 稳定的高涨情绪对应于高估的总体基调、幸福感和过度乐观。自己的尊严和独创性被夸大，优越感占上风，对自己没有批判的态度。

这种人的思维过程加速了，言语失去了清晰性和表达性。 即使在进行普通和日常工作时，无穷无尽的能量和一定的分散也会刺激情绪高涨的出现。 一个人热情地承担许多计划的实施，而不考虑其实施的现实。

患者的特点是疲劳阈值高和对显着负荷的抵抗力。减少休息和睡眠的需要。在这种情况下，体征可能占主导地位。 这种疾病的长期性质是可能的。

在其周期性的时期，轻躁狂的进展非常明显，情绪明显起伏。在长期变体的情况下，请注意 影响的持久性。

由于疾病的表现相对平稳，暂时的躯体心理表现可能以自主神经危机、生命恐惧、虚弱等形式出现。更常见的是，轻躁狂发生在双相情感障碍（BAD）的框架内，通常被抑郁症所取代，形成连续的连续体或循环体。 这种疾病的双相型通常以早期表现（儿童期或青春期）和慢性病程为特征，可以是：

• 汇款 （情节 - 缓解 - 情节）；
• 双相 （一集立即被相反方向替换）；
• 连续的 （情节之间没有缓解期）。

少数患者出现正常缓解。这种疾病可以进入更明显的状态——躁狂症。发作的平均持续时间为 2 周至 2 个月。

BAD被归类为导致残疾的疾病。此外，双相情感障碍患者的自杀风险也大大增加。

有几种类型的轻躁狂：

• 简单（“有趣”）；
• 易怒或愤怒，膨胀。

根据伴随轻躁狂的人格障碍：

• querulant（带着患者无法抗拒的诉讼欲望，不断争取“被践踏”的权利）；
• 冒险的（冒险的倾向）；
• 烦躁（烦躁，被忧郁，紧张，攻击性行为的倾向所取代）。

根据轻躁狂对躯体心理领域的影响类型，非典型轻躁狂（欣快性忧郁症）也被区分，其过程伴随着情绪升高和旨在克服想象中的疾病的无节制活动。

根据症状的严重程度，他们区分：

• 纯粹（显性）形式的轻躁狂；
• 潜在的轻躁狂（擦除形式）。

还有所谓的生产性轻躁狂症，在循环性躁狂症中观察到，其特征是睡眠-觉醒周期的不频繁失败和思维过程的加速。

轻躁狂的发生有多种原因。

1. 甲状腺过度活跃的工作，伴随着激素的增加。有助于产后综合症和更年期障碍。
2. 轻度躁狂发作也出现在食物唤醒阶段。原因可能是厌食或治疗性饥饿。
3. 导致疾病和服用某些药物（阿片类药物、巴氯芬、苯那敏、卡托普利、溴隐亭、溴化物、西咪替丁、环孢菌素、皮质类固醇、育亨宾、teturam、致幻剂）。
4. 在突然停用抗抑郁药的情况下。
5. 过量摄入兴奋剂（能量饮料、可卡因、咖啡等）。
6. 器质性脑损伤病例（传染性和非传染性）。
7. 双相情感障碍（BMD），其发生是由遗传因素和压力刺激。

轻躁狂的症状包括：

• 情绪高涨，对个人来说是非典型的，持续数天；
• 不寻常的健谈和加快的语速；
• 增加身体活动的水平；
• 减少对休息和睡眠的需求；
• 分散注意力；
• 鲁莽和不当情境行为的表现；
• 异常高的社交能力和交流中的熟悉情节；
• 性欲增加。

潜在形式的轻躁狂表现为去抑制（在儿童期和青春期）、贪食症、色情狂和贪食症。 高创意生产力的情节很可能伴随着灵感。

由甲状腺功能亢进引起的轻躁狂的迹象是震颤和格雷夫症状（“夕阳症状”）。轻躁狂常伴有食欲增加。

对于儿童的轻躁狂，表现是特征性的：

• 烦躁和明显的运动抑制；
• 冲动；
• 不服从和不寻常的固执；
• 做鬼脸；
• 冗长；
• 粗鲁的滑稽动作的倾向；
• 难以入睡；
• 本能和驱动力（暴食，手淫）急剧增加。

诊断该疾病的主要标准是情绪过度升高或易怒至少 4 天。

为了可靠地确定诊断，使用了测试，并且应确定以下列表中的至少 3 个症状是必要和充分的：

• 高强度的活动或感到不安；
• 过度健谈；
• 难以集中注意力或注意力不集中；
• 减少休息和睡眠需求；
• 性欲增强；
• 小小的狂欢或鲁莽的行为，不负责任的行为；
• 过度社交与熟悉的表现。

由于轻躁狂是由各种原因引起的，因此在精神病学中进行了鉴别诊断。如果使用精神药物引起轻躁狂发作，那么情绪的增加伴随着中毒的迹象。

在儿童中，这种障碍主要表现在精神运动反应水平，因为在这个年龄，躁狂状态比成人更不典型。 重要的是要考虑到，对于学龄前儿童和年龄较小的学童，在许多内部和外部因素的影响下表现出的快乐、活动和情绪不稳定是正常的。 正是由于这个原因，儿童的轻躁狂伴随着长时间的欣快感，并伴有冲动和严重的行为障碍。

对于甲状腺功能亢进或精神药物中毒等疾病原因，治疗包括消除这些原因（使用促甲状腺激素药物、手术治疗等）。

在双相情感障碍的情况下，使用情绪稳定剂（情绪稳定剂）：

• 例如，立托聚糖或立托比（剂量严格个体化，最低剂量为0.6 mmol / l）；
• 抗惊厥药（丙戊酸盐、卡马西平、加巴喷丁、奥卡西平、托吡酯等）。

失眠的处方 苯二氮卓类药物（氯硝西泮，劳拉西泮）。 由于它们容易上瘾，因此它们会在短时间内使用。有时会开具镇静剂（唑吡坦）。儿童更有可能被处方 锂制剂。

丙戊酸盐的使用需要 在医生的密切监督下。 该药可能导致少女荷尔蒙变化和年轻女性多囊卵巢综合征。

为了更有效地治疗双相情感障碍，必须伴随 在医生的直接参与下频繁更换药物.稳定剂可以使用多年。

情绪稳定剂的支持通常在缓解的初期进行，因为这些药物的预防效果很慢。 抗抑郁药可能会增加双相情感障碍的严重程度。在这些情况下，拒绝使用该药物。在情绪稳定剂不够有效的情况下，治疗中包括非典型抗精神病药。

伴有轻躁狂阶段的双相情感障碍需要强制治疗，因为稳定的多动症自然会导致疲惫、冷漠和深度抑郁状态。 轻躁狂症充满了危险的后果。

1. 睡眠不足会导致身体严重过度劳累。注意力和记忆力下降。
2. 可能的暴饮暴食会导致肥胖和脚气病的发展。身体防御力下降，慢性病加重。
3. 即将到来的冷漠时期会使自我控制复杂化，并产生额外的生活问题。
4. 一系列过度激活的日子被深度抑郁和相当长的，长达几个月的时期所取代。忽视轻躁狂会导致精神崩溃。违反了对现实的充分认识。一个人变得冲突，这导致他与社会隔离。

轻躁狂常发生在有创造力的人身上。在许多情况下，知名作家、诗人、作曲家和艺术家长时间（数月）陷入灵感期，创作出艺术杰作。然而，复苏时期肯定会被萧条和实力显着下降所取代。

尝试使用酒精或药物恢复光芒四射的灵感，会导致情况绝对恶化。

有关躁狂症的十个迹象，请参见下文。